http://doranekostardust.com/wp/sr_highbloodpressure （医学・病気）高血圧 Mon, 15 Mar 2010 04:27:19 +0000 http://backend.userland.com/rss092 en 朝日新聞社桑島 巌2007-12-13高血圧の常識はウソばかり (朝日新書 (086)) 高血圧に対応するには、多くの邪説に惑わされずに、まっとうな対策をとっていくしかありません  大規模臨床試験により、「血圧は高ければ高いほど血管病の疾病率や死亡率が高くなるp.81」「血圧が下がりすぎていても危険ではないp.76」「上の血圧の値から下の血圧値を引いた数字を「脈圧」p.81」というが「脈圧が大きいと、確実に血管病になる率も高くなるp.92」といった今でも多くの人が認識している常識とは異なる実態が明らかになっている。また、健康診断の時に血圧が正常でも職場では高血圧な「職場高血圧」の人がかなりの割合でいる等健康診断で血圧が正常値でも安心してはいけない事情がある。また、血圧を低くするには「速歩きや自転車、水泳などの全身の筋肉を動かす運動p.202」が良い。｢運動はストレスの発散につながります。また、運動をすることで体脂肪が減り、これが血圧を低くすることにつながりますp.199」また、「1日にとる塩分の量は6グラム以下とすることp.206」「カリウムが比較的多く含まれているリンゴやミカンなどを摂るp.212」ことが必要だが、「水の飲みすぎは高血圧によくないp.210」。血圧と疾病の関係を科学的実証に基づき丁寧に説明しつつ、高血圧の治療には、きちんと薬を飲んで地道な食事・運動療法をするしかないと説く。地味でまっとうな主張だが、医学界のボス支配体質、医療を歪める薬品会社の利益主義、楽に高血圧を治療・予防したい患者の期待におもねる一部の医者などに対して、まっとうな医療が振り回されがちなことを著者は怒っている。高血圧の治療・予防には、まっとうな方法しか対策が無いということを真摯に語る著者には非常に好感が持てる。おススメ。 http://doranekostardust.com/wp/sr_highbloodpressure/archives/446 ライフ・サイエンス出版日本高血圧学会高血圧治療ガイドライン作成委員会2009-01-16高血圧治療ガイドライン2009 丁寧で親切な内容で実践的な  内容的には海外のガイドラインの丸写しにすぎない。海外のスピードにあわせ、もっと早く改訂すべき。しかし、日本語となると時間のない、実地医家たちにわかってもらうにはやはり必要でしょう。早朝自己血圧測定の浸透と、腎機能異常の早期発見、さらに糖尿病や脂質の管理ができれば、慢性疾患を十分管理でき、すぐれた実地医家になれるはず。高齢化社会での医療費削減には、必須アイテムなので無料にし、ネット配信し、患者にもみてほしい。 http://doranekostardust.com/wp/sr_highbloodpressure/archives/444 主婦の友社吉田 美香2006-11-01最新 高血圧を治すおいしい特効メニュー100―自分の好みで組み合わせ自由 (セレクトBOOKS) とてもわかりやすいのですが  一日の塩分を6gで･･･を実践しなければならなくなり急遽何冊か買ったうちの一冊です。できれば減塩でも美味しく食べられればと作ってみました。塩味を補う方法として甘みを加えるパターンが多く見られます。ショウガ焼きなどポピュラーなお総菜も美味しそうな香りでできあがりましたがなんだか甘い。色も香りもいいのですが、味が違うのです。一日6gの条件を課せられた夫は加えてカロリー制限もあり、残念ながら我が家では使いにくいレシピでした。減塩への説明、コツなどはわかりやすくて良いと思います。肝心の味ですが、甘口がお好みの方は抵抗なく食べられると思います。 http://doranekostardust.com/wp/sr_highbloodpressure/archives/442 角川書店浜 六郎2005-09高血圧は薬で下げるな! (角川oneテーマ21) しっかりとした理論が頼りになりました。  降圧剤に頼りたくなくて、いろいろな知識を知りたい私には、なかなかためになった本でした。だいたい、本の題名だけでも、その辺の医者よりずっと頼りがいがあるように思います。内容は若干古いのかもしれませんが、民間療法から食事、生活まで幅広く書いてあって即実行出来るものも数多く宜しい内容だと思います。 http://doranekostardust.com/wp/sr_highbloodpressure/archives/440 角川書店浜 六郎2005-09高血圧は薬で下げるな! (角川oneテーマ21) 危ない本より危ないのが薬！！？  数年前から健康診断で高血圧と診断されましたが、この本のおかげで勇気をもらいました。・歳をとれば衰えが来るのは当然・まずは薬に頼らず！・医者の言われるままに（？）薬に頼れば心筋梗塞等の病気で倒れる確率は減るが死亡する確率が増大！？なるほど、これからも薬に頼らず自己責任で頑張ろう！！ http://doranekostardust.com/wp/sr_highbloodpressure/archives/438 角川書店浜 六郎2005-09高血圧は薬で下げるな! (角川oneテーマ21) こういう本が一番危険だ  医薬品にもの申すNPO法人をたちあげて活動している浜六郎氏の著作。高血圧の原因にはちょっとしたストレスや緊張による一過性のものもあり、あわてて薬を飲むのはやめるべきという意見や、そもそも降圧薬を飲んだ方がいいというデータはあやしく、むしろ飲まない方がいいこともあるとしている。統計的な記述はやや読みづらいが誰でも数時間で読破可能。結論から言うとトンデモ本。一般的な読者は、本著者が善意のある良心的な医師のように見えてしまうかもしれないが、きわめて恣意的なデータの選択と解釈をおこなっており、意図的な歪曲であることを著者自身が理解しているフシさえ見られる。たとえば、慢性的な高血圧の原因が『動脈硬化によって血管の弾力が不可逆的に失われること』が最も重要であるはずなのに触れていないのは、これを第一にしてしまうと著者の持論の説得力が薄れるためと思われる。本書で紹介されているHanssonの論文は、『高血圧を治療した患者としていない患者の比較』ではなく『普通に治療した患者とさらに厳密に治療した患者の比較』である。このデータで驚くべきことはわずかな目標値の違いだけでも将来発生する確率が有意に変化する疾患があることであって、治療しないくてもいいという意味とは全く異なる。一方で、NIPPON研究という大失敗に終わった臨床研究を持論の根拠としているが、まるで何も言えないような母集団を解析している。たとえば、本研究ではほとんど患者が登録されなかった上、途中でやめてしまった患者が40%という尋常でない多さであり、その患者がなぜ試験をやめてしまったかが全く解析されていないため、この研究は何も結論してはいけないはずである。治療しない群の患者で試験から離脱した人の多くが死亡しているかもしれないのである。フィンランドの臨床試験の解釈も背景因子をよく見ると、『非介入群』の患者も最終的には『積極治療群』に近い割合で薬を飲んでいるが、この点は無視されている！極めつけは統計学的な信頼度を示すP値が0.3のデータ（これは全く信頼できないという意味）を『70%の確率で信頼できる』と解釈させる表現をしているが、同じことを著者と逆に表現するならば『30%の確率で誤診する医者を信頼できますか？（できるわけないでしょ）』となることに注意すべきである。多数の確証バイアスに加え、相関と因果関係を同義に扱っている。総論として、600円の本がもし100万部売れれば、著者は6000万円手にする一方で読者の出費は600円しかない。一般常識とまったく逆の持論をタイトルにすると、読者の目を惹いて話題になる。このトリックで（善人を装いつつ）大儲けするシステムが心ない論客によって築かれている点を理解すべきで、とくに読者の健康をテーマにこれをするのは相当問題と思うし、出版社はきちんと吟味してから出版すべきだ。本書を高く評価しているレビューを見ると事態は深刻だ。当然星１つの書で中古品で十分。 http://doranekostardust.com/wp/sr_highbloodpressure/archives/436 朝日新聞社桑島 巌2007-12-13高血圧の常識はウソばかり (朝日新書 (086)) 血圧の正しい知識を今の内に再確認しておいた方が良い。  読みやすく、理解しやすく、知るべき常識と知識の整理に最適な書だ。幸いなことに私は早朝・就寝前の毎日の自宅測定で、至適血圧の範囲（収縮期120mmHg未満、拡張期80mmHg未満）にあるが、高血圧の怖さは早めに知っておくべきと思った。特に怖いのが「職場高血圧」つまり「仮面高血圧」であり詳細に書かれている。因みにサラリーマンの3割はこれだ。本書では、高血圧から起こる脳、心蔵腎臓の病気の概要、血圧の仕組み、高血圧の現在の常識（過去の誤り）、降圧薬、カロリー・塩分・水の摂取注意、高血圧老人の血圧が下がる脳貧血の怖さ（風呂での低血圧状態、起立性低血圧の眩暈・立ち眩み、食後の低血圧状態、排尿後の脳貧血など）が具体的に理解しやすく書かれており良心的な書である。各章の最後には「まとめ」があり重要事項が再確認できる。私の備忘録として書いておくが、三大死因は悪性新生物・心臓病・脳卒中だ。血管病と言われるのは心臓病・脳卒中・腎臓病だ。「脳卒中」とは脳出血と脳梗塞だ。脳梗塞は更に脳血栓・脳塞栓だ。一方で「心臓病」とは狭心症・急性心筋梗塞・心臓肥大だ。「腎臓病」とは腎硬化症から腎不全と尿毒症そして人工透析になる。また大動脈瘤と閉塞性動脈硬化症がある。これだけ整理し押えておくだけでも価値がある。著者はメタボ症候群の基準の中で最重要かつ唯一の危険因子は「血圧」と言う。それだけに症状がなくとも要注意だ。またメタボ基準に「喫煙」要素がないのが不思議と言う。私はたばこを2008年8月以来吸っていない。本書を読めば余計吸う気にはならない。 http://doranekostardust.com/wp/sr_highbloodpressure/archives/434 朝日新聞社桑島 巌2007-12-13高血圧の常識はウソばかり (朝日新書 (086)) 最近の新書版の中では特に内容が充実している  文句なしに良い本です。章ごとにポイントをきちんとまとめていただいており、著者がキチンと医学知識を伝えたい気持ちがよく伝わります。２００ページ余りの本ですが、どこを切っても豊富な知識が満載です。血管を道路、血圧を交通量に例えた話がとてもわかりやすい。交通量の多い道路は傷むのが早いそうです。高血圧の方はもちろん、そうでない方も読んでおいて損はないでしょう。これを読むと、研究成果から薬品開発に至るまで、いかに最近の高血圧治療が進歩しているかがわかります。ただ裏を返すと、20年ほど前の医療常識がいかにいい加減であったかがわかります。本書によると、著者の桑島先生は古い常識と戦った方だとか。今後の活躍をお祈りいたします。 http://doranekostardust.com/wp/sr_highbloodpressure/archives/432 朝日新聞社桑島 巌2007-12-13高血圧の常識はウソばかり (朝日新書 (086)) ポイントがきっちりと示されている本  「血圧は血管に対する負担である」ことを基調に、特別な知識がなくても、高血圧の生理や付き合い方などが判りやすく書かれています。私自身、高血圧の薬を服用して1年が過ぎました。薬を飲む前は毎日血圧を測定していましたが、月1回の午後の診察で安定した値でしたので、自宅で測定しなくなっていました。しかし本書を読んでから調べてみると、どうも朝の血圧は高いようです。こうった医者の前では低い血圧を示すのを「仮面低血圧」と呼び、たちが悪いといいます。いずれにしても自分自身の身体は、自分自身でいたわらなくてはなりません。そのポイントがきっちりと示されている本です。 http://doranekostardust.com/wp/sr_highbloodpressure/archives/430 ディスカヴゼ・トゥエンティワン澤登雅一2007-06-20人より20歳若く見えて、20年長く生きる! (ディスカヴゼ携書) アンチエイジングは生き方  「アンチエイジングは生き方」という言葉が印象に残りました。また、体力の低下が気力の低下につながって、それが行動を制限して、さらに体力を低下させるという考え方にも納得。からだのメンテナンスは、考え方にも行動力にも影響を与えると思うと、アンチエイジングに取り組むことの意味の大きさを実感します。 http://doranekostardust.com/wp/sr_highbloodpressure/archives/428